突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念和分類:
一、基本概念
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
該定義不僅僅指重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件也屬于突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的范疇。重大傳染病的概念也不專指甲類傳染病,乙類與丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡、罕見的或已消滅的傳染病、臨床及病原學(xué)特點(diǎn)與原有疾病特征明顯異常的疾病、新出現(xiàn)傳染病的疑似病例等均包含其中。
二、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的分類
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的分類方法有多種,從發(fā)生原因上來分,通??煞譃椋?/p>
(一)生物病原體所致疾病:主要指傳染?。ò◣仔蠊不紓魅静。⒓纳x病、地方病區(qū)域性流行、暴發(fā)流行或出現(xiàn)死亡;預(yù)防接種或預(yù)防服藥后出現(xiàn)群體性異常反應(yīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理;群體性醫(yī)院感染等。傳染病肆虐人類歷史數(shù)千年,曾造成世界性巨大災(zāi)難,盡管科技進(jìn)步發(fā)明了抗生素及疫苗等藥物和生物制劑,使傳染病有所控制,但是目前傳染病的發(fā)病率仍占全世界每年總發(fā)病率的第一位,其原因:1、一些被控制的傳染病如結(jié)核、瘧疾等又死灰復(fù)燃,卷土重來;2、一系列新傳染病相繼發(fā)現(xiàn)如艾滋病、埃波拉病等人類構(gòu)成嚴(yán)重威脅;3、特別是第一、第二次世界大戰(zhàn)期間和戰(zhàn)后某些帝國主義國家,人為研制烈性傳染病并用于軍事戰(zhàn)爭,即生物戰(zhàn)(或細(xì)菌戰(zhàn)),給人類帶來危害和恐慌。
(二)食物中毒事件:食物中毒是指人攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝人后所出現(xiàn)的非傳染性的急性或亞急性疾病,屬于食源性疾病的范疇。
(三)有毒有害因素污染造成的群體中毒、出現(xiàn)中毒死亡或危害:這類公共衛(wèi)生事件由于是污染所致,如水體污染、大氣污染、放射污染等,波及范圍極廣。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界每分鐘有28人死于環(huán)境污染,每年有1472萬人因此喪命。并且由于是有毒有害物質(zhì)所致的污染。常常會(huì)對(duì)下一代造成極大的危害。
(四)自然災(zāi)害:自然災(zāi)害如地震、火山爆發(fā)、泥石流、臺(tái)風(fēng)、洪澇等的突然襲擊醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理,會(huì)在傾刻間造成大批生命財(cái)產(chǎn)的損失、生產(chǎn)停頓、物質(zhì)短缺,災(zāi)民無家可歸,眼見幾代人為之奮斗創(chuàng)造的和諧生存條件毀于一旦,幾十年辛勤勞動(dòng)成果付之東流,由此而加劇產(chǎn)生種種社會(huì)問題,并且還會(huì)帶來嚴(yán)重的、包括社會(huì)心理因素在內(nèi)的諸多公共衛(wèi)生問題,從而引發(fā)多種疾病,特別是傳染性疾病的發(fā)生和流行。
(五)意外事故引起的死亡:煤礦瓦斯爆炸、飛機(jī)墜毀、空襲等重大生產(chǎn)安全事故讓我們感到震驚,一些生活意外事故也在嚴(yán)重威脅著人們的安全。這類事件由于沒有事前的準(zhǔn)備和預(yù)兆。往往會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失和人員傷亡。
(六)不明原因引起的群體發(fā)病或死亡:這類事件由于系不明原因所致,通常危害較前幾類要嚴(yán)重的多。一來該類事件的原因不明,公眾缺乏相應(yīng)的防護(hù)和治療知識(shí)。同時(shí),日常也沒有針對(duì)該事件的特定的監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng),使得該類事件常常造成嚴(yán)重的后果。此外,由于原因不明,在控制上也有很大的難度。