2012年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)考試麻醉學(xué)試題案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0.

（1-4題共用題干）

患者女，55歲，因“左耳聽(tīng)力減退2年，間斷頭暈、頭痛3個(gè)月”來(lái)診。2年前發(fā)現(xiàn)左耳聽(tīng)力減退，逐漸加重，無(wú)耳鳴。3個(gè)月來(lái)頭暈，每日發(fā)作1～2次，每次持續(xù)約5min，無(wú)惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)；左前額陣發(fā)脹痛。初步診斷：左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤。擬在全身麻醉下行左橋腦小腦角腫瘤切除術(shù)。

1.術(shù)前訪視患者需要特別注意

A.循環(huán)功能

B.呼吸功能

C.病變位置、大小

D.腦干壓迫程度

E.有無(wú)顱內(nèi)壓升高癥狀

F.有無(wú)脫水及電解質(zhì)紊亂

2.可以用于麻醉誘導(dǎo)的藥物是

A.硫噴妥鈉

B.丙泊酚

C.羥丁酸鈉

D.咪唑安定

E.琥珀酰膽堿

F.氯胺酮

3.術(shù)中發(fā)現(xiàn)腦組織張力較高時(shí)，為配合外科醫(yī)師降低顱內(nèi)壓，麻醉醫(yī)師應(yīng)采取的措施是

A.靜脈注射甘露醇

B.靜脈注射呋塞米

C.適當(dāng)過(guò)度通氣，降低呼氣末二氧化碳分壓

D.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素

E.靜脈注射尼莫地平

F.靜脈注射芬太尼

4.術(shù)中腫瘤切除過(guò)程中，患者血壓突然由100/60mmHg升至160/100mmHg，考慮引起血壓突然升高的原因是

A.麻醉過(guò)淺

B.體溫過(guò)高

C.缺氧

D.二氧化碳蓄積

E.手術(shù)刺激腦神經(jīng)

F.輸液速度過(guò)快

正確答案：1.ABCDEF；2.ABCD；3.ABCDE；4.ABCDE