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蓋銘英教授介紹：

由于產(chǎn)道異常在陰道分娩中占有很重要的位置，所以，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)道異常時(shí)，要認(rèn)真核實(shí)，確定是否能從陰道分娩，如有明顯狹窄的骨盆，或明顯形態(tài)異常的骨盆，就應(yīng)該考慮直接行剖宮產(chǎn)分娩；骨盆只是輕度不正常時(shí)，要認(rèn)真估計(jì)胎兒的大小，并在臨產(chǎn)后觀察產(chǎn)力是否良好，如果胎兒不太大，產(chǎn)力又好，就可以試行陰道分娩，但如果胎兒較大，或產(chǎn)力較差時(shí)，就需行剖宮產(chǎn)。軟產(chǎn)道的問題也有造成陰道分娩困難的可能，因此，要仔細(xì)針對(duì)異常的情況來處理，如子宮有大的肌瘤，而且肌瘤的部位又正好會(huì)阻礙胎兒在分娩過程中的下降時(shí)，就應(yīng)該考慮剖宮產(chǎn)分娩；如果肌瘤不大，而且又不會(huì)影響胎兒下降，就可以考慮陰道分娩。有卵巢腫瘤，分娩的過程中不僅可能影響胎兒下降，也有在分娩時(shí)發(fā)生扭轉(zhuǎn)，或由于擠壓而發(fā)生破裂的可能，因此可在行剖宮產(chǎn)同時(shí)探查卵巢腫瘤的情況，并盡可能地予以切除。宮頸、陰道、外陰的異常存在時(shí)，也應(yīng)根據(jù)具體情況，由醫(yī)生來決定能否陰道分娩；有的情況較為容易解決時(shí)，就有陰道分娩的可能，如有陰道的縱隔，分娩時(shí)把縱隔切開，胎兒就可從陰道分娩；有的情況不容易解決，如有陰道的橫隔或斜隔，不是簡單地切開就能解決問題，就需要剖宮產(chǎn)了。當(dāng)產(chǎn)前檢查有產(chǎn)道異常時(shí)，聽取醫(yī)生的意見，決定如何分娩。

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