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    分娩保大保小的命題 不存在的

     來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    在電視劇里常常會出現(xiàn)這種劇情——產(chǎn)婦分娩,母體和孩子同時出現(xiàn)危險情況,此時,接生婆會問家人,保大還是保小?想象一下,古代的醫(yī)療環(huán)境很差,女人生孩子真的是一只腳踏進(jìn)鬼門關(guān),稍有不慎就容易難產(chǎn),后果不堪設(shè)想。而古代又那么重男輕女,女性的地位往往低,因此,出現(xiàn)“保大還是保小”這個命題,或許真的存在。然而,放在當(dāng)今的社會,這個命題還可以存在嗎?接下來正保婦幼課堂小編給你分析。

    保大還是保小的命題?不存在的!

    電視劇畢竟不是生活,其情節(jié)是虛構(gòu)的,也是帶有自我感情色彩,往往為了博得觀眾的眼球,才會出現(xiàn)這種“保大或保小”的偽命題,且這種偽命題也多數(shù)是出現(xiàn)在醫(yī)療水平不夠發(fā)達(dá)的上世紀(jì)五、六十年代,放在今天的電視劇情節(jié)里,估計也沒多少人會買賬吧。

    如今的剖腹產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)很成熟了,雖然還存在一定的風(fēng)險,但是可以肯定的是,如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥等,剖腹產(chǎn)是很安全的,產(chǎn)婦因為剖腹產(chǎn)出現(xiàn)死亡的概率也是非常低,基本不會有“保大還是保小”的選擇機(jī)會。

    所以,大家千萬不要被電視劇的情節(jié)給誤導(dǎo)了,也別傻傻地質(zhì)問自己的老公這個問題。

    醫(yī)學(xué)原則,產(chǎn)婦安全為第一位!

    一般情況下,醫(yī)院都會優(yōu)先考慮產(chǎn)婦的安全,把產(chǎn)婦安全放在第一位,為什么呢?原因有二。

    一是:法律上,倫理上都要求以大人的安全為首位,而胎寶寶在未出生之前還 不是一個自然人,沒有生命權(quán)、健康權(quán)與身體權(quán)這些問題的需要去考慮,因此,當(dāng)出現(xiàn)難產(chǎn)時,優(yōu)先考慮產(chǎn)婦的安全。

    我們國家《母嬰保健法》第18條是這么規(guī)定的:

    經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見:

    胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病

    胎兒有嚴(yán)重缺陷

    因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康。

    二是:即便不考慮法律和倫理,但是從醫(yī)學(xué)的角度上來說,也要優(yōu)先考慮大人安全。因為母體本身的系統(tǒng)也是首先保全自身供給的。在妊娠的任一個時期,如果母體出現(xiàn)不利于妊娠的癥狀,都有可能導(dǎo)致胎寶寶缺氧。而嚴(yán)重缺氧的情況下,胎寶寶即便可以勉強(qiáng)存活下來,但是大腦會受到不可逆的危害,出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病,這對于優(yōu)生優(yōu)育也是沒好處的。除非在特別緊急的狀態(tài)下,比如產(chǎn)婦已經(jīng)病危無法搶救的情況下,這時候才會放棄優(yōu)先搶救大人的機(jī)會去搶救嬰兒。

    看到這里,肯定會有麻麻有疑問了:我聽人說,醫(yī)生還是會問保大保小的問題?。?

    其實呢,在某些特殊情況下(例如孕婦妊娠時有其他并發(fā)癥),醫(yī)院會提出幾種治療或是手術(shù)方案供產(chǎn)婦選擇。

    比如,當(dāng)大人沒問題的情況下,胎寶寶出現(xiàn)缺氧而危險重重時,這時候醫(yī)生會建議產(chǎn)婦進(jìn)行剖腹產(chǎn),這對于產(chǎn)婦來說危害比較大,對胎寶寶危害小。但是這是醫(yī)學(xué)的處理原則,是由醫(yī)生給出建議,而非讓孕婦或家人自己去選擇。當(dāng)然,產(chǎn)婦和家人有權(quán)利拒絕醫(yī)生的建議。

    再比如,孕婦本身合并其他疾病,比如高血壓等妊娠高危疾病,繼續(xù)妊娠會對母體造成嚴(yán)重的傷害,按照醫(yī)療原則,醫(yī)生會建議孕婦終止妊娠,但這也是建議,孕婦可以選擇接受或不接受。

    「小編說說」

    聽過一個做產(chǎn)科醫(yī)生的說過,病房里會有些男人,在遇到老婆難產(chǎn)的時候會說,如果只能保一個的話,請保大人吧。這種行為看似合理又溫暖,但是這是錯誤的。醫(yī)生會竭盡全力大人小孩一起保,這種只保一個放棄一個的做法太殘酷了,也不該成為一個命題。

    準(zhǔn)媽媽們,不要被電視劇里的情節(jié)給嚇到了。瓜熟蒂落,十月懷胎,一朝分娩,只要你做好孕期保健,按時產(chǎn)檢,輕松面對,相信醫(yī)生,你便可以順順利利誕下可愛的小寶貝的。

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