哪些情況下孕婦必須選擇剖腹產(chǎn)分娩？

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女性分娩直接關(guān)系到母體和胎兒的健康，所以一定多加注意和小心做好充足的準(zhǔn)備！那么關(guān)于“哪些情況下孕婦必須選擇剖腹產(chǎn)分娩？”的問題大家都清楚嗎？今天小編就為大家講解一下，感興趣的朋友快和小編一起來看看吧！了解更多更全的產(chǎn)中注意事項(xiàng)以及相關(guān)信息，請點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！

1.難產(chǎn)

（1）頭盆不稱

頭盆不稱指的是胎兒的體型超過孕婦的骨盆入口大小的情況。頭盆不稱包括“絕對頭盆不稱”和“相對頭盆不稱”。孕婦的骨盆存在明顯的畸形或者孕婦骨盆太小、胎兒過大的情況。在這種情況下，胎兒沒有辦法進(jìn)入骨盆內(nèi)，也就無法通過陰道娩出，只能通過剖腹產(chǎn)。特征明顯，容易確定分娩方式，但是在實(shí)際中發(fā)生的概率比較小，一般都是相對頭盆不稱。倘若產(chǎn)婦有足夠的體力，胎兒的體型正常且有良好的承受能力，就可以選擇嘗試陰道分娩。

但是需要注意的是，由于技術(shù)限制，孕期檢查中的的胎兒及骨盆大小的測量都不能做到精確，只是一種估計(jì)。在實(shí)際分娩時胎兒有多種通過產(chǎn)道的可能，生產(chǎn)過程不可能做到精確計(jì)算，所以如果發(fā)生“相對頭盆不稱”，有可能不能成功進(jìn)行陰式分娩。

（2）骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道異常

骨產(chǎn)道異常指的是由于骨骼變形或某種原因造成有效的產(chǎn)道寬度不足以進(jìn)行陰式分娩。陰道發(fā)育畸形嚴(yán)重，或者由于某些病癥影響所致。在這種情況下，進(jìn)行剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)更加安全可靠。

（3）胎兒或胎位異常

胎兒處于臀位、異常頭位（高直位），或者多胎中的第一胎處于上述胎位的情況下，產(chǎn)婦無法進(jìn)行陰式分娩，此時就需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)。此外，胎兒本身耐受力弱，或身體某部分有異常等情況進(jìn)行剖腹產(chǎn)為好。

（4）臍帶脫垂

指產(chǎn)婦的胎膜破裂以后，臍帶在胎兒之前通過宮頸口進(jìn)入陰道內(nèi)，有的時候還會發(fā)生臍帶先于胎兒排出陰道的癥狀。這種情況下，由于宮頸、胎兒先露部對陰道造成擠壓，短時間內(nèi)發(fā)生宮內(nèi)窘迫概率大，甚至?xí)霈F(xiàn)死胎、死產(chǎn)等。因此一旦發(fā)生這種情況，醫(yī)生需迅速對產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)，在幾分鐘之內(nèi)將胎兒娩出。

（5）胎兒窘迫

指的是胎兒在子宮內(nèi)獲得的氧氣不充足，會導(dǎo)致胎兒酸中毒，從而引發(fā)神經(jīng)受損等一系列后遺癥，嚴(yán)重可致胎兒在子宮內(nèi)死亡。如果短時間內(nèi)不能通過陰道將胎寶寶分娩出來，就需要立刻進(jìn)行剖腹產(chǎn)，減少對胎兒的傷害。

（6）剖宮產(chǎn)史

有過剖腹產(chǎn)歷史的產(chǎn)婦如果在分娩中嘗試陰式分娩，可能會導(dǎo)致子宮破裂或先兆子宮破裂等。從安全的角度考慮，應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。

2.妊娠并發(fā)癥

比如子癇、胎盤早剝等。

3.妊娠合并癥

比如子宮肌瘤、心臟病和糖尿病等。此外，還有淋病等傳染病。

4.珍貴兒

其為相對指征。比如高齡產(chǎn)婦、長年不孕不育、有過多次妊娠失敗的經(jīng)歷胎兒寶貴等。

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