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    “一胎剖,一生剖”這種說法對嗎?

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    國家二胎政策放開,很多寶媽都希望能夠有個(gè)二寶,和大寶一起做玩伴,但是生大寶的時(shí)候肚子被劃了一刀。因此不少一胎剖宮產(chǎn)的媽媽對于生二胎的問題很是關(guān)心,“一胎剖,一生剖”這種說法對嗎?今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)就為大家講解一下這個(gè)問題!感興趣的朋友快和小編一起來看看吧!

    一胎剖宮產(chǎn)后二胎順產(chǎn)的條件

    網(wǎng)上盛傳“一胎剖,一生剖”的說法,其實(shí)這不是一定的。第一胎剖宮產(chǎn),第二胎也可以順產(chǎn)。

    大量臨床數(shù)據(jù)告訴我們,即使二胎順產(chǎn),發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)也不大。特別是前一次剖宮產(chǎn)手術(shù)方式理想,二胎經(jīng)過嚴(yán)格管理和選擇后,發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)一般不會(huì)超過5%,只要滿足以下幾個(gè)條件。

    1)第一胎剖腹產(chǎn)后,兩次分娩間隔≥18個(gè)月

    第一胎采用了剖腹產(chǎn),想生第二胎的話就必須得緩緩了,那么第二胎應(yīng)該再要等多久呢?這個(gè)問題的答案其實(shí)中西方是有所不同的。

    國外的很多研究顯示剖腹產(chǎn)后至少要等6個(gè)月后才能再次嘗試懷孕。在這個(gè)問題上,中國醫(yī)生一般是建議剖腹產(chǎn)后至少2年以上再次懷孕比較安全,因?yàn)榻?jīng)歷了剖腹產(chǎn)的子宮是會(huì)有疤痕的,結(jié)締組織缺乏彈力,由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,子宮有破裂的危險(xiǎn),可能造成生命威脅。

    其實(shí),剖腹產(chǎn)多久再生取決于女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)情況,恢復(fù)情況良好的話,是不需要等2年以上的。

    2)前次剖宮產(chǎn)手術(shù)順利,又未出現(xiàn)新剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥

    前次剖宮產(chǎn)手術(shù)為子宮下段橫切口,前次剖宮產(chǎn)手術(shù)順利,切口無撕裂,如期恢復(fù),無晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等;除剖宮產(chǎn)切口外子宮無其他手術(shù)瘢痕。而且前次剖宮產(chǎn)指征不存在,又未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥。比如前次是因?yàn)槟殠Ю@頸,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫不得不采取剖宮產(chǎn),而此次沒有發(fā)生臍帶繞頸的情況,也沒有其他異常出現(xiàn),就可以試試順產(chǎn)。

    3)胎兒和孕婦健康狀況良好

    試順產(chǎn)前胎兒發(fā)育良好,體位為頭位,且胎兒體重不足4000g,過大不適宜順產(chǎn)。孕媽咪身體健康,沒有妊娠合并癥,如心臟病高血壓、糖尿病、肝炎、貧血等。

    4)孕媽要更加注重孕期管理

    頭胎剖宮產(chǎn)的孕婦二胎如果想順產(chǎn),孕期的管理要更加嚴(yán)格。一是要做到按時(shí)產(chǎn)檢,相比于其他孕婦,產(chǎn)檢的頻率應(yīng)該適當(dāng)提高,特別是孕晚期,及時(shí)了解自身和胎兒的情況,以便盡快處理。二是要嚴(yán)格控制體重,合理攝入各種營養(yǎng)。

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