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    產(chǎn)后出血病因-婦幼保健主治醫(yī)師

    產(chǎn)后出血病因是婦幼保健主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

    產(chǎn)后出血的病因有宮縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙4類。

    1.宮縮乏力:宮縮乏力不能有效關(guān)閉胎盤(pán)附著部宮壁血竇而致流血過(guò)多,是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因。產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、臨產(chǎn)后過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)婦衰竭、子宮過(guò)度膨脹(如雙胎妊娠,羊水過(guò)多,巨大胎兒)均可使宮縮乏力。

    2.胎盤(pán)因素:胎盤(pán)部分剝離、胎盤(pán)剝離后滯留、胎盤(pán)嵌頓、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理胎盤(pán)胎膜部分殘留,也是產(chǎn)后出血常見(jiàn)原因。

    3.軟產(chǎn)道裂傷:宮縮過(guò)強(qiáng)、產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)快、胎兒過(guò)大,可致會(huì)陰陰道裂傷。出血較多的宮頸裂傷發(fā)生在胎兒過(guò)快通過(guò)未開(kāi)全的宮頸時(shí)。

    4.凝血功能障礙:妊娠合并重癥肝炎、宮內(nèi)死胎滯留過(guò)久、Ⅱ及Ⅲ度胎盤(pán)早剝、重度子癇前期和羊水栓塞等,均可影響凝血或引起彌散性血管內(nèi)凝血,引起凝血障礙,子宮出血不凝,不易止血。

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