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    重型胎盤早期剝離的鑒別診斷

    2019-12-26 09:40 醫(yī)學教育網
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    重型胎盤早期剝離的鑒別診斷:

    前置胎盤 胎盤早剝 先兆子宮破裂 
    與發(fā)病有關因素
    腹痛
    陰道出血
    子宮
    胎位胎心
    陰道檢查
    胎盤檢查 
    經產婦多見
    無腹痛
    外出血,陰道出血量與全身失血癥狀成正比
    子宮軟,與妊娠月份一致
    胎位清楚,胎心音一般正常
    于子宮口內可觸及胎盤組織
    無凝血塊壓跡;胎膜破口距胎盤邊緣在7cm以內 
    常伴發(fā)于妊高征或外傷史
    發(fā)病急,劇烈腹痛
    有內、外出血,以內出血為主,陰道出血量與全身失血癥狀不成正比,嚴重時也可出現血尿
    子宮板樣硬,有壓痛,可比妊娠月份大
    胎位不清,胎心音弱或消失
    無胎盤組織觸及
    早剝部分有凝血塊壓跡 
    有頭盆不稱、分娩梗阻或剖宮產史
    強烈子宮收縮,煩燥不安
    少量陰道出血、可出現血尿
    可見病理縮復環(huán),子宮下段有壓痛
    胎位尚清楚,胎兒有宮內窘迫
    無胎盤組織觸及
    無特殊變化 




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