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    陰道后壁修補(bǔ)術(shù)并發(fā)癥及護(hù)理-婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)

    陰道后壁修補(bǔ)術(shù)并發(fā)癥及護(hù)理
    一、陰道后壁修補(bǔ)術(shù)并發(fā)癥:

    1.出血或血腫術(shù)時(shí)血管或殘端結(jié)扎不牢固,術(shù)后短時(shí)間內(nèi)可發(fā)生大量出血,應(yīng)拆開陰道壁縫線,尋找出血的血管,重新縫扎。如只少量出血,可用紗布填塞陰道壓迫止血,并用止血藥物如云南白藥等。

    2.創(chuàng)口感染陰道皺襞多,故不易徹底消毒。術(shù)野小血管滲血的積聚,有利于細(xì)菌繁殖,術(shù)后有血腫形成,則更易發(fā)生感染。輕者陰道內(nèi)有臭味的膿性分泌物流出,伴有陰道灼熱感;重者體溫波動(dòng)、升高,陰道壁縫合處愈合不良或壞死,有膿性分泌物,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可應(yīng)用抗生素,引流,并保持外陰清潔。

    3.泌尿道并發(fā)癥:

    ①尿少(<600ml/d),由于術(shù)后不愿喝水或天熱汗多所致,應(yīng)自靜脈補(bǔ)充生理鹽水或5%葡萄糖液;

    ②尿道炎、膀胱炎,多因反復(fù)導(dǎo)尿所致,有尿頻、尿急、血尿等癥狀,給予抗生素、利尿劑等治療。

    二、陰道后壁修補(bǔ)術(shù)術(shù)后護(hù)理陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)術(shù)后做如下處理:

    1.術(shù)后取平臥或側(cè)臥位。

    2.注意血壓、脈搏、體溫、呼吸、尿量及陰道有無流血。

    3.術(shù)后6h可飲水、進(jìn)流質(zhì)飲食,次日進(jìn)半流質(zhì)飲食,術(shù)后3d進(jìn)普通飲食。術(shù)后3d不能大便者,睡前可服液體石蠟30ml,或用“開塞露”塞入肛門。

    4.留置導(dǎo)尿管3~4d,尿液引流管接于一次性密閉塑料袋引流瓶,管和瓶應(yīng)每日更換,口服大量飲料。拔去尿管后不能自解小便者,可熱敷下腹或針灸。

    5.會(huì)陰創(chuàng)口及外陰部應(yīng)覆蓋消毒紗布,每次大小便后應(yīng)消毒、換敷料。會(huì)陰皮膚以絲線縫合者,術(shù)后5d拆線。

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