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    前置胎盤的危害-婦產科手術輔導

    2015-07-24 13:09 醫(yī)學教育網
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    首先,前置胎盤是導致妊娠出血的重要原因之一。

    (1)妊娠期間,特別是妊娠晚期,隨著胎兒體積不斷增大,子宮下段逐漸伸展,而附著于子宮下段的胎盤并不具有伸展性,此時部分胎盤會從附著處剝離,導致出血。隨著子宮下段的不斷伸展,出血會反復發(fā)生,出血量也會越來越多。出血量的多少,與前置胎盤的種類有很大關系。完全性前置胎盤初次出血的時間較早,約在妊娠28周左右,出血次數較頻,量較多,往往引起病人休克;低置性前置胎盤初次出血量多發(fā)生在妊娠37~40周或分娩開始時,量也較少;部分性前置胎盤初次出血的時間和出血量則介于二者之間。小量反復出血易導致貧血,大量出血則可致休克,不及時處理,可危及母嬰生命。

    (2)分娩時,由于胎盤附著在子宮下段,組織薄而脆,易導致撕裂出血。

    (3)產后,由于子宮下段收縮力弱,產后胎盤不易完全剝離,又會引起產后出血。由于反復出血,孕(產)婦常合并貧血,致使抵抗力低下,引起產后感染。

    其次,前置胎盤對胎兒也有較大影響。前置胎盤反復出血,容易引起早產;前置胎盤的早剝、受壓可致使胎盤缺血缺氧,易引起胎兒宮內窒息;又由于胎盤占據子宮下段的位置,妨礙了胎兒頭部進入產婦的骨盆入口,以致胎位異常。

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