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    婦產(chǎn)科主治醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)生理學習重點內容

    2017-01-05 16:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    女性生殖系統(tǒng)生理是學好婦產(chǎn)科的基礎,學好這部分內容不僅僅是針對這部分的試題有很好的效果,同時對后面學習生殖內分泌疾病有很大的幫助,那我們廢話不多說,現(xiàn)在開始看看這部分內容有什么重要的考點吧。

    首先第一個重點內容就是女性一生各階段生理特點,其中對于我們考試來說最具有考試意義的就是青春期、性成熟期和絕經(jīng)過渡期了。青春期中乳房發(fā)育是女性第二性征的最初性征,為女性青春期發(fā)動的標志,同時這個時期也容易出現(xiàn)無排卵性功血;性成熟期是卵巢生殖機能與內分泌最旺盛的時期;而絕經(jīng)過渡期會出現(xiàn)相應的絕經(jīng)后綜合征等一系列的生理或病理情況,所以這就決定了這部分內容會是考試中的重點。

    第二個就是月經(jīng)周期的調節(jié)和卵巢功能及周期性變化了,這部分內容要綜合到一起進行學習,如圖:

    上面的這幾種圖片是不是可以幫助大家進行理解記憶呢,用文字描述就是如下內容:

    正常一個月經(jīng)周期以28日為例,其組織形態(tài)的周期性改變可分為3期:增殖期、分泌期、月經(jīng)期。

    (1)增殖期:此期相當于卵泡發(fā)育成熟階段,即月經(jīng)周期的第5~14天左右。在雌激素作用下,子宮內膜腺體和間質細胞呈增殖狀態(tài),分為早、中、晚3期。

    1)增殖期早期:月經(jīng)周期第5~7日。內膜增殖與修復在月經(jīng)期即已開始。此期內膜較薄,僅1~2mm。

    2)增殖期中期:月經(jīng)周期第8~10日。此期腺上皮細胞增生活躍,細胞呈柱狀,且有分裂象;腺體數(shù)目較多、伸長并稍呈彎曲形;間質水腫明顯;螺旋小動脈逐漸發(fā)育,管壁增厚。

    3)增殖期晚期:月經(jīng)周期第11~14日。此期內膜進一步增厚至3~5mm,表面高低不平,略呈波浪形。腺體增多、變寬,并漸屈曲。血管也增生,漸呈螺旋狀。間質則增生致密。

    (2)分泌期:相當于卵巢周期中的黃體期,約為月經(jīng)周期的15~28天,黃體分泌的孕激素和雌激素。此時內膜厚且松軟,含有豐富的營養(yǎng)物質,有利于受精卵著床發(fā)育,也分為早、中、晚3期。

    1)分泌期早期:月經(jīng)周期第15~19日。此期內膜腺體更長,屈曲更明顯;腺上皮核下開始出現(xiàn)糖原空泡,螺旋小動脈繼續(xù)增生、彎曲。

    2)分泌期中期:月經(jīng)周期第20~23日。此期內膜更厚,呈鋸齒狀;腺體內的分泌上皮細胞頂端包膜破裂,細胞內的糖原排入腺腔,稱為頂漿分泌,子宮內膜的分泌活動在排卵后7日達高峰。此期間質高度水腫、疏松,螺旋小動脈進一步增生、卷曲。

    3)分泌期晚期:月經(jīng)周期第24~28日。此期為月經(jīng)來潮前期,相當于黃體退化階段。此期螺旋小動脈迅速增長超出內膜厚度,也更彎曲,血管宮腔也擴張。

    (3)月經(jīng)期:為月經(jīng)周期第l~4天。子宮內膜功能層從基底層崩解脫離,這是孕酮和雌激素撤退的最后結果。

    經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)文字的內容多且復雜,在應試中我們只要理解上面的幾張圖片就可以了,這樣會更容易一些。

    女性生殖系統(tǒng)生理的最后一部分重點內容就是卵巢性激素的生理作用了。

      雌激素 孕激素
    代謝(拮抗) 促進水鈉潴留
    促HDL合成
    促骨鈣沉積
    促小血管擴張
    促進水鈉排泄
    體溫   排卵后升高0.3~0.5℃
    下丘腦 負反饋、正反饋調節(jié)
    協(xié)同F(xiàn)SH促進卵泡發(fā)育
    負反饋調節(jié)

    好啦,女性生殖系統(tǒng)生理要給大家總結的重點內容就這些了,其實還有雌孕激素對性器官的作用等內容也是考試中??嫉?,就不給大家一一舉例了,在最后祝愿大家順利通過婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考試。

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