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    胎兒附屬物-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

    胎兒附屬物:

    1.胎盤(pán)(placenta):胎盤(pán)是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的器官,是胚胎與母體組織的結(jié)合體。包括胎兒部分(羊膜、葉狀絨毛膜)和母體部分(底蛻膜)。

    胎盤(pán)功能:

    ①氣體交換,呼吸系統(tǒng)功能(簡(jiǎn)單擴(kuò)散);

    ②營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),消化系統(tǒng)功能(易化擴(kuò)散和主動(dòng)運(yùn)輸);

    ③排出胎兒代謝產(chǎn)物,泌尿系統(tǒng)功能;

    ④防御功能,屏障作用,免疫抗體(IgG);

    ⑤合成功能,激素(HCG,HPL,E,P)和酶等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

    2.胎膜:由絨毛膜和羊膜組成;胎膜外層為絨毛膜,發(fā)育過(guò)程缺乏營(yíng)養(yǎng)退化萎縮成為平滑絨毛膜;胎膜內(nèi)層為羊膜,為無(wú)血管膜。能合成花生四烯酸,啟動(dòng)分娩

    3.臍帶:體蒂是臍帶的起始;胚胎及胎兒借助臍帶懸浮于羊水中;是連接胎兒與胎盤(pán)的條索狀組織,一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤(pán)胎兒面。

    特點(diǎn):

    ①妊娠足月臍帶30~70cm,平均55cm,表面覆蓋羊膜灰白;

    ②臍帶斷面中央有一條臍靜脈,兩側(cè)有有兩條臍動(dòng)脈,呈品字形排列,胎兒臍帶血循環(huán)與母體進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)和代謝物質(zhì)交換;

    ③血管周?chē)鸀楹控S富的華通膠有保護(hù)臍血管作用。

    4.羊水:充滿(mǎn)羊膜腔的液體為羊水。

    ①來(lái)源:胎膜的滲透、胎兒。皮膚的漏出、胎兒尿液。妊娠早期來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液;妊娠中后期后,胎兒尿液為羊水主要來(lái)源,羊水的滲透壓逐漸降低醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

    ②吸收:胎膜、胎兒消化道。

    ③羊水功能:保護(hù)胎兒和母體。

    ④羊水量:先增后減,妊娠足月平均800ml.

    例題:

    胎盤(pán)由以下哪項(xiàng)組織合成

    A.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

    B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

    C.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

    D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

    E.葉狀絨毛膜牛真蛻膜+底蛻膜

    答案:D

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