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輸卵管妊娠破裂

多發(fā)生在輸卵管峽部。由于管腔狹窄，孕卵絨毛向管壁侵蝕肌層及漿膜，最后穿透管壁，形成輸卵管破裂。

輸卵管妊娠流產(chǎn)，由于包膜內(nèi)破裂，并無(wú)大血管損傷，僅僅從絨毛剝離處出血，故病程緩慢，可反復(fù)發(fā)作，但很少發(fā)生危及生命的大出血。但輸卵管妊娠破裂，可引起輸卵管壁內(nèi)較大血管的裂傷，血液直接流入腹腔，出血常較嚴(yán)重，可危及生命。但亦有僅損傷較小靜脈分支或雖損傷較大動(dòng)脈分支，由于內(nèi)出血造成低血壓，使出血漸漸減少，血栓形成而暫時(shí)止血。峽部破裂發(fā)生時(shí)間較早，在受孕第一周即可發(fā)生（孕卵在受精后3～6天即具有植入能力），故可無(wú)閉經(jīng)史，而臨床已出現(xiàn)異位妊娠癥狀。在間質(zhì)部著床的胚胎，可發(fā)育到3～4個(gè)月才開(kāi)始破裂，此時(shí)癥狀似子宮破裂，出血極為嚴(yán)重。

在遷延性病例，常無(wú)法分清究系流產(chǎn)型或破裂型，因兩種類(lèi)型常交錯(cuò)出現(xiàn)。在臨床上?？捎龅捷斅压懿蝗鳟a(chǎn)后，由于殘留絨毛的繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育而又發(fā)生輸卵管破裂。

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