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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)生殖器結(jié)核患者的手術(shù)治療方法如下,請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。
出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮手術(shù)治療:
①盆腔包塊經(jīng)藥物治療后縮小,但不能完全消退;
②治療無效或治療后又反復(fù)發(fā)作者,或難以與盆腹腔惡性腫瘤鑒別者;
③盆腔結(jié)核形成較大的包塊或較大的包裹性積液者;
④子宮內(nèi)膜結(jié)核嚴(yán)重,內(nèi)膜破壞廣泛,藥物治療無效者。
為避免手術(shù)時(shí)感染擴(kuò)散,提高手術(shù)后治療效果,手術(shù)前后需應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療。手術(shù)范圍根據(jù)患者年齡、病變部位而定,年齡大患者手術(shù)以全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)為宜;對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能;對(duì)病變局限于輸卵管,而又迫切希望生育者,可行雙側(cè)輸卵管切除術(shù),保留卵巢及子宮。由于生殖器結(jié)核所致的粘連常較廣泛而緊密,術(shù)前應(yīng)做好腸道清潔準(zhǔn)備,術(shù)時(shí)應(yīng)注意解剖關(guān)系,避免損傷。
雖然生殖器結(jié)核經(jīng)藥物治療取得良好療效,但治療后的妊娠成功率極低,對(duì)部分希望妊娠者,可行輔助生殖技術(shù)助孕。
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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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