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    外陰癌的激光術(shù)前準備-婦產(chǎn)科學考試

    2014-09-16 10:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科學主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

    激光治療最好選擇經(jīng)后3~6天。常規(guī)體檢,對年齡較大患者應(yīng)進行心血管系檢查,有無冠心病、高血壓、糖尿病,胸透了解病人身體以輔助激光術(shù)后藥物治療。

    外陰癌按外科要求鋪敷無菌操作。

    檢查激光機:常用30WCO2激光(長春光電所生產(chǎn))及Nd:YAG激光(國營聯(lián)華激光設(shè)備工業(yè)總公司生產(chǎn))60W.CO2關(guān)節(jié)臂用無菌雙層臂套保護。Nd:YAG激光光纖用5%碘酒消毒后再用75%酒精脫碘消毒。

    麻醉:麻醉是手術(shù)的保證,外陰癌的麻醉取決于癌灶臨床分期、醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理病變的部位、腫瘤細胞分化及浸潤程度。對Ⅰ、Ⅱ期癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,可超癌周局麻、骶管麻醉。Ⅲ期癌,有腹股溝淋巴結(jié)脹大、硬、活動,臨床可疑為轉(zhuǎn)移的選擇腰麻或硬膜外麻醉。Ⅳ期選擇硬膜外麻醉或腰麻要行廣泛淋巴清掃時可選擇全麻。

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