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    考生速度掌握!胎膜早破的處理要點(diǎn)!

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    胎膜早破的處理要點(diǎn)

    1.足月胎膜早破——是臨產(chǎn)的征兆——入院待產(chǎn)

    ◇破膜超過(guò)12小時(shí)應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素

    ◇盡量避免頻繁陰道檢查。

    ◇若無(wú)明確剖宮產(chǎn)指征,宜在破膜后2~12小時(shí)內(nèi)積極引產(chǎn)。

    2.未足月胎膜早破——核實(shí)孕周

    ①妊娠<24周:應(yīng)終止妊娠,建議引產(chǎn);

    ②妊娠24~33+6周:若無(wú)母胎禁忌證,期待治療至34周以后;

    ③妊娠>34周:繼續(xù)期待反而增加母兒感染的風(fēng)險(xiǎn)(風(fēng)險(xiǎn)>收益),應(yīng)考慮終止妊娠。

    ◇期待療法:28~34周,不伴感染

    1)一般處理 保持外陰清潔,避免不必要的肛查和陰道檢查

    2)促胎肺成熟 妊娠<35周者應(yīng)給予地塞米松肌內(nèi)注射

    3)預(yù)防感染 應(yīng)及時(shí)預(yù)防性應(yīng)用抗生素(青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類)

    4)抑制宮縮 妊娠<34周者,建議給予宮縮抑制劑48小時(shí)

    5)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù) 妊娠<32周前早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)者,給予硫酸鎂靜脈滴注,預(yù)防早產(chǎn)兒腦癱的發(fā)生

    今天主要介紹胎膜早破的處理要點(diǎn),希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試熱點(diǎn)資訊請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目!

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