醫(yī)學教育網(wǎng)整理“婦產(chǎn)科主治考生速記！糞瘺的治療！”，正在復習的婦產(chǎn)科主治考生，速度記憶！

【治療】手術修補為主要治療方法。

√手術方式的選擇：主要根據(jù)形成瘺管的原因，位置與大小，是否存在多個瘺管，以及醫(yī)師的手術經(jīng)驗和技巧。

√瘺修補術——主要是切除瘺管，游離周圍組織后進行多層縫合。

√高位巨大直腸陰道瘺合并尿瘺者、前次手術失敗陰道瘢痕嚴重者——應先行暫時性乙狀結腸造瘺，之后再行修補手術。

√糞瘺手術應掌握手術時機：

手術損傷者——應術中立即修補。

先天性糞瘺——應在患者15歲左右月經(jīng)來潮后再行手術，過早手術容易造成陰道狹窄。

壓迫壞死性糞瘺——應等待3～6個月后再行手術修補。

√術前術后：

術前——嚴格腸道準備，同時口服腸道抗生素。

術后——給予靜脈高營養(yǎng)，同時口服腸蠕動抑制藥物。

5～7日后逐漸從進水過渡飲食。

保持會陰清潔。

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