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    觀察產(chǎn)程進(jìn)展及處理方式

    觀察產(chǎn)程進(jìn)展及處理方式是2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試可能會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家更好的學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下:

    1.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心率

    第二產(chǎn)程宮縮頻而強(qiáng),須注意胎兒有無(wú)急性缺氧,應(yīng)勤聽(tīng)胎心,一般5~10分鐘聽(tīng)一次,必要時(shí)用胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)。如有異常,應(yīng)設(shè)法迅速結(jié)束分娩。

    2.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣

    宮口開(kāi)全后,指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮期屏氣,增加腹壓。防止用力不當(dāng),消耗體力,影響產(chǎn)程進(jìn)展。若第二產(chǎn)程延長(zhǎng),應(yīng)尋找原因,盡快采取措施結(jié)束分娩,防止胎頭過(guò)度受壓。

    3.接產(chǎn)準(zhǔn)備

    初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全,經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張至4~5cm,應(yīng)將產(chǎn)婦送至產(chǎn)床,作好接產(chǎn)準(zhǔn)備。宮縮緊,分娩進(jìn)展較快者,應(yīng)適當(dāng)提前作好準(zhǔn)備。

    產(chǎn)婦取膀胱截石位用消毒肥皂水及溫開(kāi)水沖洗外陰三遍,也可用肥皂水及溫開(kāi)水擦洗一遍后用1:1000新潔爾滅溶液沖洗消毒。然后輔無(wú)菌單,先輔臀下,繼之覆蓋大腿,最后蓋下腹,露出外陰部。接生者按無(wú)菌操作常規(guī)洗手、戴手套、穿手術(shù)衣后,打開(kāi)產(chǎn)包,鋪好消毒巾準(zhǔn)備接生。

    4.接產(chǎn)

    保證胎兒安全娩出,防止產(chǎn)道損傷。接產(chǎn)要領(lǐng)是:保護(hù)會(huì)陰同時(shí),協(xié)助胎頭俯曲,讓胎頭以最小徑線(xiàn)(枕下前囪徑)在宮縮間歇期緩慢通過(guò)陰道口。

    衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)

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