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    婦科考點(diǎn)問答!臨床上常見附件腫塊有哪些?

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    附件包括輸卵管和卵巢。輸卵管和卵巢通常不能捫及。當(dāng)附件出現(xiàn)腫塊時(shí),多屬病理現(xiàn)象。臨床常見的附件腫塊有:

    (1)輸卵管妊娠:腫塊位于子宮旁,大小、形狀不一,有明顯觸痛?;颊叨嘤卸唐谕=?jīng)史,隨后出現(xiàn)陰道持續(xù)少量流血及腹痛。

    (2)附件炎性腫塊:腫塊多為雙側(cè)性,位于子宮兩旁,與子宮有粘連,壓痛明顯。急性附件炎癥患者有發(fā)熱、腹痛。慢性附件炎性疾病患者,多有不育及下腹隱痛史,甚至出現(xiàn)反復(fù)急性盆腔炎癥發(fā)作。

    (3)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫:多為與子宮有粘連、活動(dòng)受限、有壓痛的囊性腫塊,可有繼發(fā)性痛經(jīng)、性交痛、不孕等病史。

    (4)卵巢非贅生性囊腫:多為單側(cè)、可活動(dòng)的囊性包塊,直徑通常不超過8cm.黃體囊腫可出現(xiàn)于早期妊娠。葡萄胎常并發(fā)一側(cè)或雙側(cè)卵巢黃素囊腫。輸卵管卵巢囊腫常有不孕或盆腔感染病史,附件區(qū)囊性塊物,可有觸痛,邊界清或不清,活動(dòng)受限。

    (5)卵巢贅生性腫塊:不論腫塊大小,其表面光滑、囊性且可活動(dòng)者,多為良性腫瘤。腫塊為實(shí)性,表面不規(guī)則,活動(dòng)受限,特別是盆腔內(nèi)捫及其他結(jié)節(jié)或伴有胃腸道癥狀者,多為卵巢惡性腫瘤。

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