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    婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第42期

    【異常分娩

    1.屬于臀先露分娩處理的項(xiàng)目,正確的是

    A.陰道口露出胎足,提示宮口近開全

    B.羊水Ⅱ度糞染,表明胎兒窘迫

    C.初產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩時(shí),應(yīng)行會(huì)陰后-側(cè)切開術(shù)

    D.宮口開全后堵會(huì)陰

    E.出現(xiàn)宮縮乏力時(shí)選用縮宮素靜脈滴注和人工破膜

    【正確答案】 C

    【答案解析】 臀先露第二產(chǎn)程:導(dǎo)尿排空膀胱。初產(chǎn)婦應(yīng)作會(huì)陰后-側(cè)切開術(shù)。

    2.頦橫位時(shí),多數(shù)可向前轉(zhuǎn)多少度以頦前位娩出

    A.30

    B.60

    C.90

    D.135

    E.180

    【正確答案】 C

    【答案解析】 頦橫位時(shí),多數(shù)可向前轉(zhuǎn)90°以頦前位娩出,而持續(xù)性頦橫位不能自然娩出。

    3.胎位異常對母兒的影響不正確的表述是

    A.常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力

    B.易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷

    C.導(dǎo)致產(chǎn)程延長

    D.不會(huì)形成生殖道瘺

    E.圍生兒死亡率增高

    【正確答案】 D

    【答案解析】 對母兒的影響
    (1)對母體的影響:胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)程延長。因常需手術(shù)助產(chǎn),易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,增加產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染機(jī)會(huì)。胎頭長時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道可形成生殖道瘺。
    (2)對胎兒的影響:第二產(chǎn)程延長常引起胎兒窘迫和新生兒窒息,圍生兒死亡率增高。

    4.持續(xù)性枕后位常發(fā)生于哪型骨盆

    A.窄小骨盆

    B.男型骨盆

    C.扁平骨盆

    D.女型骨盆

    E.混合型骨盆

    【正確答案】 B

    【答案解析】 持續(xù)性枕后位發(fā)生的原因其中一項(xiàng)就是骨盆異常,常發(fā)生于男型骨盆或類人猿型骨盆。

    《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》答疑周刊(2020年第42期)

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