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    小兒慢性胰腺炎的手術治療

    2019-07-09 11:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    小兒慢性胰腺炎的手術治療有什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經過多方搜集整理有關內容如下:

    小兒慢性胰腺炎多采用內科治療,有以下指征的患兒可手術治療:

    (1)難以控制的慢性腹痛。

    (2)膽總管梗阻。

    (3)胰管梗阻及擴張。

    (4)假性囊腫及其并發(fā)癥。

    對于膽道和胰管的梗阻,首先可采用內窺鏡下逆行性膽管胰造影術(ERCP)進行診斷,診斷明確后可采用鼻膽管引流、括約肌切開等方法治療。ERCP治療后如果疼痛減輕,還可進一步采用外科手術的方法,引流效果會更好。對膽總管和胰管的結石梗阻,如能手術排除結石,治療效果最佳。對膽管和胰管的非結石梗阻,常用括約肌切開或成形的方法,或者應用膽管腸吻合術或胰管腸吻合術將胰腺的部分切除,常用于胰體尾部的局限性病變,胰十二指腸切除用于胰頭部的病變。對嚴重的持續(xù)性腹痛,可以一次性完全切除胰腺,但術后可引起胰腺外分泌和內分泌功能不足。對胰腺功能完全喪失的患兒胰腺移植有一定的療效。

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