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    晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥的診斷

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    (1)根據(jù)臨床表現(xiàn),分為輕癥和重癥。

    (2)實(shí)驗(yàn)室檢查

    1)凝血酶原時(shí)間延長,凝血時(shí)間輕度延長或正常,血小板正常。

    2)顱內(nèi)出血者,腦脊液呈血性,有皺縮紅細(xì)胞。

    3)頭顱CT或MRI檢查可明確診斷并確定出血部位和范圍。

    4)活性Ⅱ/Ⅱ因子總量比值測定,是一種測定抗原的方法。如測定比率為1,表示所有的凝血酶原均從無活性狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚誀顟B(tài),維生素K不缺乏;如比率<1,表示存在無活性凝血酶原,有維生素K缺乏。

    5)PIVKAⅡ法采用免疫學(xué)或電泳法直接測定無活性凝血酶原,陽性即表示維生素K缺乏。

    6)維生素A測定使用高壓液相層析法可直接測定血中維生素K,但需血量大,不適用于新生兒。

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