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新生兒肺炎的分類是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)要點(diǎn)如下,請(qǐng)各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :
新生兒肺炎根據(jù)病因不同可分為:新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。前者又可分為羊水吸入肺炎、胎糞吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。
1.新生兒吸入性肺炎
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學(xué)性炎癥反應(yīng)/繼發(fā)感染統(tǒng)稱新生兒吸入肺炎。臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的綜合征外,胸片表現(xiàn)為持續(xù)時(shí)間較長的肺部炎癥改變。吸入物的性質(zhì)、量以及吸入深度不同,臨床表現(xiàn)也各異。
(1)羊水吸入肺炎
指胎兒在宮內(nèi)或分娩過程中吸入較大量羊水。一般指羊水未被污染,臨床輕重與羊水吸入量多少有關(guān)。
(2)胎糞吸入性肺炎
是宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)吸入較多混有胎糞的羊水,是產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)發(fā)生的最常見的吸入性肺炎。以呼吸窘迫為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。病理改變?yōu)楹粑赖臋C(jī)械性阻塞和化學(xué)性炎癥。多見于足月兒或過期產(chǎn)兒。
(3)乳汁吸入性肺炎
指乳汁在吞咽時(shí)被吸入呼吸道,引起窒息、呼吸困難等表現(xiàn),肺部繼發(fā)感染時(shí)與細(xì)菌性肺炎相似。嚴(yán)重程度與吸入的量和次數(shù)有關(guān)。
2.新生兒感染性肺炎
可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或生后。
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