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    小兒便血的鑒別診斷包括什么?

    小兒便血的鑒別診斷包括什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.間歇性便血

    一般發(fā)生于排便過程中或者是排便后,血色鮮紅,不與糞便相混合,且會伴有粘膜脫出肛外,可伴嵌頓時(shí)疼痛,多見于痔瘡;便秘,血色鮮紅,有滴血狀,排便之后產(chǎn)生劇烈疼痛的,多見于肛裂。

    2.腸炎

    伴惡心嘔吐、腹瀉、黏液血便、發(fā)熱,多見于腸炎。

    3.血液病

    貧血、發(fā)熱、身體虛弱、皮膚斑點(diǎn),多見于血液病。

    4.腸息肉

    無痛性,血色鮮紅,不與糞便混合在一起,時(shí)常伴有黏液從肛門內(nèi)部流出,偶有脫出之感。

    5.胃、十二指腸疾病

    一般血色較暗,常為黑便,常伴有胃腸疾病的表現(xiàn),部分患兒有近期使用非甾體類抗炎藥病史。

    6.結(jié)腸炎

    牛奶或大豆蛋白等誘發(fā)的結(jié)腸炎(嬰兒),典型特征是小至中量出血,糞便中經(jīng)常有黏液,伴或不伴腹痛和腹瀉。

    7.炎性腸病

    體重減輕和乏力、青春期延遲,提示基礎(chǔ)系統(tǒng)性疾病,尤其是炎性腸病。

    8.過敏性紫癜

    雙下肢對稱性高出皮面的紫癜疹,可伴有腹痛、便血,也可有關(guān)節(jié)痛、血尿,提示過敏性紫癜。

    9.鼻出血

    有鼻出血的病史,尤其是大量出血或近期發(fā)病,如果咽下鼻出血的血液,可表現(xiàn)為黑便,或偶爾血便,應(yīng)注意鑒別。

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