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    新生兒化膿性腦膜炎應該如何治療?

    2020-12-24 18:51 醫(yī)學教育網
    |

    新生兒化膿性腦膜炎應該如何治療?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

    1.一般治療

    (1)支持治療:可多次輸注新鮮血、血漿或靜脈丙種球蛋白。

    (2)液體療法:適當控制入液量,一般用維持量60~70ml/(kg·d)。

    (3)腎上腺皮質激素:對有高熱、腦水腫、休克及重度中毒癥狀的患者可給予地塞米松0.5mg/(kg·d)短程應用。

    (4)脫水劑的應用:輕者可給予速尿,嚴重顱高壓者可給予20%甘露醇,并與速尿交替使用。

    (3)鎮(zhèn)靜劑的應用:首選苯巴比妥20mg/(kg·d)肌注,維持劑量5mg/(kg·d)。

    2.抗生素治療

    應選用易透過血腦屏障的藥物,療程因不同病原菌而異。停藥指征為:臨床癥狀消失,體溫恢復正常并已持續(xù)3~5天,腦脊液無細菌,細胞及生化均正常。革蘭陰性桿菌及綠膿桿菌腦膜炎治療時間需延長至4周或更長。

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