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    多器官功能障礙綜合征的治療要點

    2020-10-23 16:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    多器官功能障礙綜合征的治療要點是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.液體復蘇

    應(yīng)根據(jù)病因進行液體復蘇,低血容量患者應(yīng)積極靜脈補充液體。

    2.血管活性藥物

    經(jīng)液體復蘇后血壓仍不恢復者,需應(yīng)用多巴胺升高血壓

    3.控制和預(yù)防感染

    (1)合理使用抗生素。對懷疑膿毒癥者,需立即進行血培養(yǎng)或其他標本培養(yǎng)。

    (2)加強病房管理,嚴格無菌操作。

    4.免疫治療

    應(yīng)用活化蛋白C能明顯降低患者病死率。

    5.器官功能支持

    (1)循環(huán)支持:本病患者易發(fā)生急性心功能不全或急性肺水腫,應(yīng)給予降低心臟前、后負荷和增強心肌收縮力的治療,有條件者可采用機械輔助循環(huán)。

    (2)呼吸支持:保持氣道通暢,給予患者氧療,必要時給予機械通氣。

    (3)腎支持:對于急性腎衰竭患者,要維持血壓,保證腎臟灌注。

    (4)肝臟支持:補充適當熱量、蛋白質(zhì)及能量物質(zhì);避免應(yīng)用對肝有損害的藥物;肝臟替代療法。

    (5)營養(yǎng)支持:盡可能采取腸內(nèi)營養(yǎng)支持,減少膽汁淤積,保護胃腸黏膜屏障功能。

    6.抗炎治療:預(yù)防性應(yīng)用抗生素,或針對性應(yīng)用高效、廣譜抗生素控制嚴重的全身感染。

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