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    完全性大動脈轉(zhuǎn)位的輔助檢查都有哪些?

    完全性大動脈轉(zhuǎn)位的輔助檢查都有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.X線檢查 主要表現(xiàn)為:① 由于主、肺動脈干常呈前后位排列,因此正位片見大動脈陰影狹小,肺動脈略凹陷,心蒂小而心影呈“蛋形”。 ② 心影進(jìn)行性增大,③ 大多數(shù)患者肺紋理增多,若合并肺動脈狹窄者肺紋理減少。

    2.心電圖 新生兒期可無特殊改變。嬰兒期示電軸右偏,右心室肥大,有時尚有右心房肥大。肺血流量明顯增加時則可出現(xiàn)電軸正?;蜃笃笥倚氖曳蚀蟮?。合并房室通道型室間隔缺損時電軸左偏,雙室肥大。

    3. 超聲心動圖 是診斷完全性大動脈轉(zhuǎn)位的常用方法。若二維超聲顯示房室連接正常,心室大動脈連連接不一致,則可建立診斷。主動脈常位于右前,發(fā)自右心室,肺動脈位于左后,發(fā)自左心室。彩色及多普勒超聲檢查有助于心內(nèi)分流方向,大小的判定及合并畸形的檢出。

    4. 心導(dǎo)管檢查 導(dǎo)管可從右心室直接插入主動脈,右心室壓力與主動脈相等。也有可能通過卵圓孔或房間隔缺損到左心腔再入肺動脈,肺動脈血氧飽和度高于主動脈。

    5.心血管造影 選擇性右心室造影時可見主動脈發(fā)自右心室,左心室造影可見肺動脈發(fā)自左心室,選擇性升主動脈造影可顯示大動脈的位置關(guān)系,判斷是否合并冠狀動脈畸形。

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