小兒急性闌尾炎的特點都有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1、小兒機體防御能力弱
由于體液免疫功能的不足,補體缺乏和中性粒細(xì)胞吞噬作用差,再加之體溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定。因而,容易出現(xiàn)高熱,白細(xì)胞升高較成人明顯,一般在15000左右,中性核增多,中毒癥狀也較嚴(yán)重。
2、較大的兒童急性闌尾炎的臨床癥狀和成人相似
6歲以上兒童可自訴腹痛部位和性質(zhì),配合檢查,診斷較容易。6歲以下的嬰幼兒常缺乏典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的癥狀,腹痛和痛部體征往往也不固定,故臨床誤診率高,有報告達(dá)63%。
3、化膿、穿孔塊
小兒闌尾淋巴組織豐富,闌尾壁很薄,肌層組織少,發(fā)炎后淋巴水腫嚴(yán)重,可造成闌尾腔梗阻,血運障礙,故容易穿孔。年齡越小,穿孔發(fā)生率越高,大網(wǎng)膜發(fā)育不全,且穿孔發(fā)生率越高,穿孔后多形成彌漫性腹膜炎,且難于粘連形成局限性膿腫?;撔完@尾炎在發(fā)病14~24h均可發(fā)生穿孔。
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