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小兒癲癇的診斷要點(diǎn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
診斷小兒癲癇應(yīng)盡可能明確:①發(fā)作性表現(xiàn)是否癲癇所致;②癲癇發(fā)作的類型;③癲癇綜合征的類型;④明確病因。主要診斷方法如下:
1.病史和體格檢查 尤其是癲癇發(fā)作的詳細(xì)描述,治療情況,圍生期和既往史,家族史及其相關(guān)問題,全面體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及小兒智力發(fā)育等檢查。
2.腦電圖(EEG) 發(fā)作間期發(fā)現(xiàn)癇樣放電(棘波、尖波等)是診斷癲癇最常用的依據(jù),如能記錄到發(fā)作期異常放電則診斷意義更大。
3.神經(jīng)影像學(xué)檢查 常用MRI或CT檢查。對(duì)明確癲癇的器質(zhì)性病因具有重要意義。尤其對(duì)部分性發(fā)作、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有局灶體征的病因診斷意義更大。
4.其他輔助檢查 為排除電解質(zhì)紊亂、低血糖等常見的繼發(fā)性驚厥,應(yīng)作相應(yīng)檢查,如血糖、血鈣等。懷疑遺傳代謝病應(yīng)做血、尿氨基酸或有機(jī)酸分析。疑為顱內(nèi)感染者應(yīng)做CSF檢査。
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