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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第21期

    新生兒的生理特點(diǎn)為每年均會(huì)涉及的內(nèi)容,一般會(huì)結(jié)合其它知識點(diǎn)綜合考察,掌握了新生兒的生理特點(diǎn),題目再多變也能判斷出正確選項(xiàng),結(jié)合習(xí)題來了解新生兒的生理特點(diǎn)。

    問題索引:

    1.新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)?

    2.新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)?

    3.新生兒血液系統(tǒng)的特點(diǎn)?

    具體解答:

    1.新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)?

    足月兒和早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)描述錯(cuò)誤的是

    A.足月兒生后1小時(shí)呼吸頻率60~80次/分

    B.足月兒1小時(shí)后呼吸頻率降至20次/分

    C.早產(chǎn)兒呼吸常不規(guī)則

    D.早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停

    E.早產(chǎn)兒易發(fā)生肺透明膜病

    【答案】B

    【解析】胎兒肺內(nèi)充滿液體,出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則為濕肺。肺泡表面活性物質(zhì)由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞產(chǎn)生,28周出現(xiàn)于羊水內(nèi),至35周時(shí)迅速增加,作用為減少肺泡表面張力,使肺泡不易萎陷,有利[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]于肺泡內(nèi)保存氣體。足月兒生后第1小時(shí)呼吸率可達(dá)60~80次/min,1小時(shí)后降至40次/min。早產(chǎn)兒因呼吸中樞相對不成熟,呼吸常不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸暫停,早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生肺透明膜病。

    2.新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)?

    新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

    A.新生兒腸壁通透性低

    B.早產(chǎn)兒脂肪消化吸收差

    C.早產(chǎn)兒肝不成熟

    D.早產(chǎn)兒易發(fā)生病理性黃疸

    E.早產(chǎn)兒易發(fā)生低血糖

    【答案】A

    【解析】新生兒腸壁薄,通透性高,易使腸腔內(nèi)毒素及消化不全產(chǎn)物通過及進(jìn)入血循環(huán),引起中毒癥狀。早產(chǎn)兒各種消化酶不足,膽酸分泌少,不易將脂肪乳化,脂肪消化吸收差,在缺氧缺血和喂養(yǎng)不當(dāng)時(shí),易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。早產(chǎn)兒肝不成熟,黃疸持續(xù)時(shí)間及程度[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]較足月兒重,易發(fā)生病理性黃疸,同時(shí)肝糖原貯存少,肝合成蛋白質(zhì)不足,易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥。

    3.新生兒血液系統(tǒng)的特點(diǎn)?

    新生兒血液系統(tǒng)的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

    A.新生兒血紅蛋白中胎兒血紅蛋白占70%

    B.足月新生兒白細(xì)胞數(shù)為15×109/L~20×109/L

    C.足月新生兒白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主

    D.足月新生兒4~7天后白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主

    E.新生兒血小板為150×109/L~300×109/L

    【答案】E

    【解析】新生兒血紅蛋白中胎兒血紅蛋白占70%,成人血紅蛋白占30%,足月新生兒白細(xì)胞[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]總數(shù)為15×109/L~20×109/L,分類計(jì)數(shù)以中性粒細(xì)胞為主,4~7天后以淋巴細(xì)胞為主。血小板為150×109/L~250×109/L。

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