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    新生兒期黃疸的鑒診
    
                
            
    
        
    
        
        

    
    
    
        
          
    
    
  
    

    
    
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    新生兒期黃疸的鑒診：
    

    

    
    
        
    
            病名
            黃疸
    
            開始時間    		
            黃疸
    
            持續(xù)時間    		
            血清膽紅素
            黃疸類型
            臨床特征
        
    
        
    
            生理性
    
            黃疸    		
            生后2-3天
            約1周
            非結(jié)合膽紅素升高為主
            溶血性及肝細胞性
            無臨床癥狀
        
    
        
    
            新生兒
    
            溶血癥    		
            生后24小時
    
            內(nèi)或第二天    		
            一個月
    
            或更長    		
            非結(jié)合膽紅素升高為主
            溶血性醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理
            貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病
        
    
        
    
            母乳性
    
            黃疸    		
            生后4～7天
            2個月
    
            左右    		
            非結(jié)合膽紅素升高為主
             
            無臨床癥狀
        
    
        
    
            新生兒
    
            敗血癥    		
            生后3～4天
    
            或更晚    		
            1-2周
    
            或更長    		
            早期非結(jié)合膽紅素增高為主,晚期結(jié)合膽紅素增高為主
            溶血性,晚期并肝細胞性
            感染中毒癥狀
        
    
        
    
            G-6-
    
            PD缺乏    		
            生后2-4天
            12周或
    
            更長    		
            非結(jié)合膽紅素增高為主
            溶血性
            貧血，常有發(fā)病誘因
        
    
        
    
            新生兒
    
            肝炎    		
            生后數(shù)日～
    
            數(shù)周    		
            4周或
    
            更長    		
            結(jié)合膽紅素增高為主醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理
            阻塞性及肝細胞性
            黃疸和大便顏色有動態(tài)變化，GPT升高，激素可退黃
        
    
        
    
            先天性
    
            膽道梗阻    		
            生后1～3周
            持續(xù)升
    
            高不退    		
            結(jié)合膽紅素增高
            阻塞性及肝細胞性
            早期一般情況良好晚期發(fā)生膽汁性肝硬化
        
    
        

    

    
            
    
        
    
        
        

 
   
    
        
    
			
    
				
				
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                    湯以恒
                    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》
                    免費試聽
                
      
            
      
                  
        
      
    
    
    

      
  
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      仿真試卷
      
    
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