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房間隔缺損如何護理?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。
房間隔缺損是胚胎發(fā)育過程中,任何聯(lián)礙以致房隔發(fā)育不良或吸收過度導致兩心房間存在通道。是常見的先心病之一。我國資料證實其占先心病率21~25%.房隔缺損分為繼發(fā)孔缺損和原發(fā)孔缺損。血流通地房間隔缺損從左向右分漢,分流量大小與缺損大小、兩側(cè)心房壓力階差有關。
①臨床癥狀:一般小型缺損,分流量少,可無任何臨床癥狀,反在體檢時被發(fā)現(xiàn)。大缺損時由于分流量大,體循環(huán)缺血,可出現(xiàn)體型瘦長,面色蒼白,指趾細長,易感疲乏。肺循環(huán)血流增多時,易呼吸道感染和心衰。
②手術指征和方法:合適手術年齡在4~5歲。在低溫或常溫體外循環(huán)下作心內(nèi)直視修補術是當前修補房缺最合理、有效、修補精確和安全的方法。如伴嚴重心衰應早期手術。
③護理:由于房隔缺損修補術后的并發(fā)癥是心律紊亂,完全性傳導阻滯,二尖瓣返流。因而除常規(guī)的術前、術后護理外,術后主要的是心功能監(jiān)測,嚴密的觀察心律的性質(zhì)和心率,詳細作好記錄和描記。聽診心臟雜音有無向左腋后傳導,注意肝臟的大小,尿量及血氣分析的結(jié)果。
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