鼓室成形術(shù)是耳鼻咽喉科主治醫(yī)師考試需要熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)分享如下：

鼓室成形術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

1、乳突攝片，必要時(shí)攝ct片，以清晰的了解病變范圍。

2、聽(tīng)力檢查電測(cè)聽(tīng)檢查，聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)，表音叉檢查。

3、咽鼓管功能測(cè)定同鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

術(shù)前檢查能大致確定手術(shù)類(lèi)型，但有時(shí)需在術(shù)中根據(jù)具體情況靈活變更。

鼓室成形術(shù)手術(shù)方式

1、可高效治療所有耳病及并發(fā)癥

鼓室成型手術(shù)通過(guò)切除中耳及周?chē)琴|(zhì)中病變組織藏匿的所有腔隙，最大程度減少了病灶的殘留，并全面恢復(fù)聽(tīng)骨鏈的連續(xù)性。2012已經(jīng)將鼓室成型技術(shù)全面升級(jí)，擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)癥，所有慢性化膿性中耳炎可一舉治療。

2、修復(fù)聽(tīng)骨鏈，重建聽(tīng)力

患者接受手術(shù)治療后，穿孔鼓膜封閉形態(tài)接近正常，重建后聽(tīng)骨鏈的活動(dòng)性及連續(xù)性良好，手術(shù)后聽(tīng)力會(huì)逐漸提高，3個(gè)月后明顯提高。

3、手術(shù)傷害小、并發(fā)癥少

鼓室成型手術(shù)療法，在顯微鏡下通過(guò)耳顯微器械去除病變，同時(shí)修復(fù)鼓膜及重建聽(tīng)骨鏈，具有手術(shù)傷害小、并發(fā)癥少、效果好的優(yōu)點(diǎn)。

鼓室成形術(shù)注意事項(xiàng)

1、術(shù)后感染消毒不嚴(yán)、術(shù)后使用抗生素不當(dāng)是感染的原因之一，但絕大多數(shù)的原因是術(shù)中乳突腔的病灶清理不徹底，或因適應(yīng)證選擇不當(dāng)，應(yīng)做鼓室成形術(shù)的患者僅做了鼓膜成形術(shù)。

2、繼發(fā)膽脂瘤常因術(shù)中對(duì)隱蔽在細(xì)小氣房?jī)?nèi)的膽脂瘤的母質(zhì)處理不徹底，也可能是因上鼓室和咽鼓管處理不夠，術(shù)后再次形“內(nèi)陷袋”致膽脂瘤復(fù)發(fā)。

3、聽(tīng)力無(wú)改善或下降原因多系聽(tīng)骨鏈重建連接不好，鼓室粘連，咽鼓管不通暢，迷路受損傷等。

4、面癱多因手術(shù)不當(dāng)損傷了面神經(jīng)，也可能因面神經(jīng)暴露壓迫過(guò)緊或感染所致。

5、外耳道狹窄常因術(shù)中對(duì)外耳道皮瓣保留不好，造成外耳道皮膚缺損而致狹窄。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的耳鼻咽喉科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助！