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低滲性脫水（低容量性低鈉血癥）-藥學(xué)職稱沖刺期考點

低滲性脫水（低容量性低鈉血癥）特點

失鈉＞失水 

血清Na+濃度＜130mmol/L

血漿滲透壓＜280mOsm/L 

伴有細胞外液量的減少

低滲性脫水（低容量性低鈉血癥）病因和機制

基本機制是鈉、水大量丟失后，僅給予水的補充 

（1）腎丟失鈉水：①長期連續(xù)使用利尿劑：如呋塞米、依他尼酸、噻嗪類等。②腎上腺皮質(zhì)功能不全：醛固酮分泌不足。③腎實質(zhì)性疾?。郝蚤g質(zhì)性腎疾患。④腎小管酸中毒。 

（2）腎外丟失：①經(jīng)消化道丟失：如嘔吐、腹瀉。②液體在第三間隙：形成大量胸水、大量腹水。③經(jīng)皮膚丟失：大量出汗、大面積燒傷等

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