有關中藥調劑員考試，以下是“中醫(yī)基礎知識：陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（五）”，請考生查看！

（五）用子指導疾病的防治

1．指導養(yǎng)生防病：中醫(yī)學十分重視對疾病的預防，不僅用陰陽學說來闡發(fā)攝生學說的理論。而且攝生的具體方法也是以陰陽學說為依據(jù)的：陰陽學說認為：人體的陰陽變化與自然界四時陰陽變化協(xié)調一致，就可以延年益壽：因而主張順應自然，春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，精神內守，飲食有節(jié)，起居有常，做到‘‘法于陰陽，和于術數(shù)”（《素問，上古天真論》）。借以保持機體內部以及機體內外界環(huán)境之間的陰陽平衡，達到增進健康、預防疾病的目的。

2，用于疾病的治療：由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽失調，因此，調整陰陽。補偏救弊，促使陰平陽秘，恢復陰陽相對平衡，是治療疾病的基本原則。陰陽學說用以指導疾病的治療，一是確定治療原則，二是歸納藥物的性能。

（1）確定治療原則

陰陽偏盛的治療原則：損其有余，實者瀉之。陰陽偏盛，即陰或陽的過盛有余，為有余之證。由于陽盛則陰病，陽盛則熱，陽熱盛易于損傷陰液，陰盛則陽病，陰盛則寒，陰寒盛易于損傷陽氣，故在調整陰陽的偏盛時，應注意有無相應的陰或陽偏衰的情況存在。若陰或陽偏盛而其相對的一方并沒有構成虛損時，即可采用“損其有余”的原則。若其相對一方有偏衰時，則當兼顧其不足，配合以扶陽或益陰之法。陽盛則熱屬實熱證，宜用寒涼藥以制其陽，治熱以寒，即“熱者寒之”。陰盛則寒屬寒實證，宜用溫熱藥以制其陰，治寒以熱，即“寒者熱之”。因二者均為實證，所以稱這種治療原則為“損其有余”，即“實者瀉之”。

陰陽偏衰的治療原則：補其不足，虛者補之。陰陽偏衰，即陰或陽的虛損不足，或為陰虛，或為陽虛。陰虛不能制陽而致陽亢者，屬虛熱證，治當滋陰以抑陽。一般不能用寒涼藥直折其熱，須用“壯水之主，以制陽光”（《素問·至真要大論》王冰注）的方法，補陰即所以制陽。“壯水之主，以制陽光”又稱壯水制火或滋水制火，滋陰抑火，是治求其屬的治法，即用滋陰降火之法，以抑制陽亢火盛。如腎陰不足，則虛火上炎，此非火之有余，乃水之不足，故當滋養(yǎng)腎水。《黃帝內經(jīng)》稱這種治療原則為“陽病治陰”（《素問·陰陽應象大論》）。若陽虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，治當扶陽制陰。一般不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，須用“益火之源，以消陰翳”（《素問至真要大論》王冰注）的方法，又稱益火消陰或扶陽退陰，亦是治求其屬的治法，即用扶陽益火之法，以消退陰盛。如腎主命門，為先天真火所藏，腎陽虛衰則現(xiàn)陽微陰盛的寒證，此非寒之有余，乃真陽不足，故治當溫補腎陽，消除陰寒，《黃帝內經(jīng)》稱這種治療原則為“陰病治陽”（《素問·陰陽應象大論》）。

補陽配陰，補陰配陽：至于陽損及陰、陰損及陽、陰陽俱損的治療原則，根據(jù)陰陽互根的原理，陽損及陰則治陽要顧陰，即在充分補陽的基礎上補陰（補陽配陰）；陰損及陽則應治陰要顧陽，即在充分補陰的基礎上補陽（補陰配陽）；陰陽俱損則應陰陽俱補，以糾正這種低水平的平衡。陰陽偏衰為虛證，所以稱這種治療原則為“補其不足”或“虛則補之”。

（2）歸納藥物的性能

陰陽用于疾病的治療，不僅用以確立治療原則，而且也用來概括藥物的性味功能，作為指導臨床用藥的依據(jù)；治療疾病，不但要有正確的診斷和確切的治療方法，同時還必須熟練地掌握藥物的性能。根據(jù)治療方法，選用適宜藥物，才能收到良好的療效。

中藥的性能，是指藥物具有四氣、五味、升降浮沉的特性。四氣（又稱四性），有寒、熱、溫、涼。五味有酸、苦、甘、辛、咸。四氣屬陽，五味屬陰。四氣之中，溫熱屬陽；寒、涼屬陰。五味之中，辛味能散、能行，甘味能益氣，故辛甘屬陽，如桂枝、甘草等；酸味能收，苦味能瀉下，故酸苦屬陰，如大黃、芍藥等；淡味能滲泄利尿（物質的濃淡對比而言，濃屬陰，淡屬陽）故屑陽，如茯苓、通草；咸味藥能潤下，故屬陰，如芒硝等。按藥物的升降浮沉特性分，藥物質輕，具有升浮作用的屬陽，如桑葉、菊花等；藥物質重，具有沉降作用的屬陰，如龜板、赭石等。治療疾病，就是根據(jù)病情的陰陽偏盛偏衰，確定治療原則，再結合藥物的陰陽屬性和作用，選擇相應的藥物，從而達到“謹察陰陽所在而調之，以平為期”（《素問·至真要大論》）的治療目的。

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