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水、電解質及酸堿代謝失調病人的護理措施是初級護師大綱要求熟練掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
(1)體液不足的護理
定量:
包括生理需要量、累積喪失量、繼續(xù)損失量。正常人每日生理需要量為2 000~2 500ml.糾正紊亂的關鍵在于第1天的處理:第一天補液量=生理需要量+1/2累積喪失量。第2天補液量=生理需要量+前1d繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量。第3天補液量=生理需要量+前1d繼續(xù)喪失量。
定性:
根據病人的具體情況而定。補液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補鉀。
定時:
嚴格按治療計劃補充液體,避免過量、過速。
(2)體液量更多的護理:
停止增加體液量,給予高滲性溶液和利尿藥,治療可能引起ADH的疾病。
(3)補液期間監(jiān)測:
生命體征、精神狀況、脫水情況、尿量變化、皮膚黏膜情況、中心靜脈壓、體重改變、心電圖、生化指標。
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