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    外科補液護(hù)理-初級護(hù)師考試輔導(dǎo)精華

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    補液的原則是先鹽后糖(高滲性脫水例外),先晶后膠,先快后慢,尿暢補鉀。

    1.補液順序:

    a.先用等滲鹽水或平衡鹽溶液擴(kuò)充血容量,使尿量增加,以恢復(fù)機體的調(diào)節(jié)能力:

    b:尿量增多后如有酸中毒表現(xiàn),可按每次提高co2cp10v%的方法補堿性溶液,同時注意補鉀。鈣;

    c.擴(kuò)容后血容量不足時,需補給一定量的膠體液(全血。血漿。右旋糖酐);

    d.補液量較多時,各類液體要交替輸入。

    2.補液速度:

    a.病情重者開始要快,可在頭8小時補給全天補液量的1/2,待病情好轉(zhuǎn),速度要減慢。

    b.對心肺功能不好或某些不能輸快的藥物(如高滲鹽水。鉀鹽)要控制速度。

    3.補液注意事項:

    a.積極治療原發(fā)病:

    b.通過觀察治療效果,可隨時調(diào)整不補液計劃,如尿量每小時有30-50ml,說明補液是恰當(dāng)?shù)?,尿量?0ml以下,應(yīng)加快輸液:如尿量過多,則減慢輸液速度。

    c.注意心肺情況,如發(fā)現(xiàn)病人心率加快。呼吸急促。咳嗽。肺部有濕羅音,應(yīng)立即停止或減慢輸液速度。

    d.注意有無寒戰(zhàn)。發(fā)熱等輸液反應(yīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理,發(fā)現(xiàn)后立即停止輸液,并進(jìn)行相應(yīng)的處理和密切觀察。

    e.有條件對大量補液的病人可用中心靜脈壓和心電圖監(jiān)測。關(guān)于外科補液問題分析

    對于標(biāo)準(zhǔn)50kg病人,除外其他所有因素,禁食情況下每天生理需要量為2500-3000ml,下面我講補液的量和質(zhì):

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