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臨床表現(xiàn)多隨心室流出道梗阻的程度而異,梗阻重者則有與勞累有關的氣短、心絞痛、頭暈或暈厥。還可因心律失常引起心悸、猝死。晚期可發(fā)生左或右心衰竭??陕牭矫黠@的第四心音及位于胸骨左下緣的收縮中、晚期吹風樣雜音。心電圖呈左室肥厚和勞損,左胸導聯(lián)可有異常深的 Q波,反映室間隔肥厚及纖維化。心尖部肥厚者可呈V5~6導T波倒置。超聲心動圖檢查較敏感但非特異性,可發(fā)現(xiàn)心室間隔與左室后壁厚度之比大于正常的1.3:1,及流出道狹窄等。但要除外其他繼發(fā)的室間隔增厚因素(如高血壓、主動脈瓣狹窄等)。
診斷頻具特征性,超聲心動圖對診斷幫助較大。對不典型病例作左心導管和造影可證實診斷。應與主動脈瓣狹窄鑒別,后者心前區(qū)收縮期雜音可向頸部傳導,主動脈第二心音減弱,X射線檢查可見升主動脈擴張和(或)主動脈瓣有鈣化影。年齡大者應注意與冠心病相區(qū)別。
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