為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了異位妊娠癥狀如下:
1、癥狀
(1)停經:除輸卵管間質部妊娠有較長的停經史外,大多停經6~8周,約20~30%患者無明顯停經史。
(2)腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產或破裂前,表現(xiàn)為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發(fā)生流產或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐,若血液積聚在子宮直腸陷凹,肛門有墜脹感。內出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
(3)陰道出血:常有不規(guī)則陰道出血,色暗紅、量少、淋漓不盡,一般不超過月經量,隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片。
(4)暈厥與休克:由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛,輕者暈厥,重者發(fā)生失血性休克。其嚴重程度與腹腔內出血速度及出血量成正比,與陰道出血量不成正比。
2、體征
(1)大體檢查:腹腔內出血多時呈貧血貌。大量腹腔內出血致失血性休克時,患者面色蒼白,四肢濕冷,脈快、細、弱,血壓下降。體溫一般正?;蚵缘?,腹腔內血液吸收時體溫可略升高。
(2)腹部檢查:下腹有明顯壓痛、反跳痛,尤以患側為著,但腹肌緊張較輕,內出血多時可出現(xiàn)移動性濁音。少數(shù)患者下腹部可觸及包塊。
(3)盆腔檢查:陰道內可有少量暗紅色血液,后穹窿可飽滿、觸痛,宮頸可有舉痛或擺痛,子宮相當于停經月份或略大而軟,宮旁可觸及有輕壓痛的包塊。內出血多時,子宮有漂浮感。
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