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1.首先給予根除幽門(mén)螺桿菌治療
質(zhì)子泵阻滯劑或膠體秘劑和兩種抗菌藥物如氨節(jié)西林、克拉霉素、甲硝唑等三聯(lián)治療,可使幽門(mén)螺桿菌根除率可達(dá)80%以上。
2.抑制胃內(nèi)酸度的藥物
(1)H2受體拮抗劑:能阻止組胺與H2其受體相結(jié)合,使壁細(xì)胞分泌胃酸減少。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。主要副反應(yīng)為乏力、頭昏、嗜睡和腹瀉。
(2)質(zhì)子泵阻滯劑:以?shī)W美拉唑?yàn)榇淼?,是目前最?qiáng)的胃酸分泌抑制劑,作用時(shí)間長(zhǎng),可以抑制壁細(xì)胞分泌H+離子的最后環(huán)節(jié)H+離子、K+離子、ATP酶(質(zhì)子泵),減少了胃酸分泌。常用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。
(3)制酸劑:使胃內(nèi)酸度降低,常用藥物有氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。
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