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哪些原因可能會(huì)造成ICU病室感染?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位初級護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.不同病種、不同部位與程度感染的危重病人集中,成為發(fā)生感染的基礎(chǔ)因素。ICU病人可來源于院外直接入院的急診室,也來自于內(nèi)、外、婦科等,病人可能帶有不同科室的各種雜菌及耐藥菌株,并也可有不同部位的有創(chuàng)傷口。這些因素混在一起,增加了對ICU內(nèi)污染細(xì)菌分析的復(fù)雜性,加之危重病人多已較長時(shí)間應(yīng)用過各種抗生素,同時(shí)又為易感者,使ICU內(nèi)感染控制造成困難。
2.各種先進(jìn)的監(jiān)測治療技術(shù)使入侵性有創(chuàng)傷口日益增多,從而成為病人易發(fā)生院內(nèi)感染的直接原因。如血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測應(yīng)用的氣囊漂浮導(dǎo)管、動(dòng)脈測壓導(dǎo)管等。各種人工氣道及治療急性腎功能不全的動(dòng)靜脈血液過濾裝置等,均可成為污染的條件。有創(chuàng)傷口的增多,增加了菌血癥發(fā)生的可能。
3.按照我國現(xiàn)有的護(hù)士編制,ICU病室不可能配備3:1的護(hù)患人員比例。由于危重病人集中,使日常工作十分繁忙,1名護(hù)士常常要管理2~3名危重病人,這使交叉感染的發(fā)生成為可能。
4.ICU病室內(nèi)的抗生素應(yīng)用多為最新且殺傷力最大的,這是因?yàn)椴∪嗽谵D(zhuǎn)至 ICU之前即已應(yīng)用過多種抗生素,如在ICU病室產(chǎn)生的耐藥菌株流行到院內(nèi)也將是最難以控制的。
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