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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護(hù)師考試,專門整理了針對腰椎間盤突出癥患者的術(shù)后護(hù)理如下。
病人出院時如須遠(yuǎn)途乘車返回的,最好取側(cè)臥位,可起到緩沖脊椎手術(shù)部位受顛簸震蕩的外力作用,還能消除因顛簸引起的脊柱橫向運動。若條件限制只能坐位返回時,必須用腰圍保護(hù)。因坐位時,椎間盤內(nèi)壓力最高。帶充氣腰圍時,椎間盤內(nèi)壓力平均減少約24%;帶普通腰圍可以減少椎間盤壓力的15%-24%.佩帶腰圍,還有增加腰部力量、避免上下車時彎腰動作的作用。
回家后,要保證病人的正常食欲,防止因飲食不當(dāng)引起便秘,少吃或忌吃辛辣,多吃蔬菜、水果。
家庭成員要協(xié)同護(hù)理。病人及親屬等應(yīng)了解椎間盤切除術(shù)后的注意事項(出院前應(yīng)向醫(yī)生護(hù)士咨詢清楚),以利于出院后對病人給予生活上、工作中的幫助、支持和理解。腰椎間盤切除術(shù)后,可即刻解除神經(jīng)根壓迫癥狀,產(chǎn)生近期療效。但可破壞腰椎的內(nèi)源性穩(wěn)定,使其在承受負(fù)重時不能維持正常位置而產(chǎn)生異?;顒?。如忽視出院后腰背肌鍛煉和腰部的繼續(xù)制動,可能引起術(shù)后局部瘢痕形成及蛛網(wǎng)膜粘連等并發(fā)癥。為此,必須保持脊柱的穩(wěn)定。出院后做到3個月內(nèi)不負(fù)重、不彎腰,并佩帶腰圍。起床后、工作前適當(dāng)活動腰部,以增加腰肌的協(xié)調(diào)性和脊柱關(guān)節(jié)的靈活性。搬重物時,物體要靠近身體,取下蹲屈髖屈膝姿勢?;謴?fù)期不能參加過重勞動,防止腰部再次受傷。
平時應(yīng)加強腰背肌的功能鍛煉,力求煉成自身的“肌肉腰圍”,以加強脊柱的外源性穩(wěn)定。同時應(yīng)正確使用腰圍,即每天間斷佩帶腰圍,睡覺、吃飯時取下腰帶。恢復(fù)后期腰帶只用于久坐和彎腰負(fù)重時,防止腰背肌萎縮。
出院后仍應(yīng)臥硬板床,3個月內(nèi)盡可能的多臥床,這樣利于術(shù)后康復(fù)。
術(shù)后一年內(nèi),提舉東西時必須十分小心;避免因咳嗽、打噴嚏等而增加腹壓。
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