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    護理記錄中體溫單應該怎樣填寫

    2017-01-17 16:34 醫(yī)學教育網
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    關于護理記錄中體溫單應該怎樣填寫這一問題,相信很多人都比較感興趣,為此,醫(yī)學教育網編輯特別整理了這篇關于護理記錄中體溫單應該怎樣填寫的文章,具體如下:

    1.每頁第一日寫月、日,其余6天不寫月、只寫日,如六天當中遇到新的月份或年度開始時,則應填寫月、日或年、月、日其后仍寫日。

    2.各楣欄、日期、時間、頁數(shù)用藍黑墨水鋼筆依次填寫。病區(qū)數(shù)字一律用漢字“一”“二”“三”書寫,如“內一”。入院日期寫“X()年—X(月)—X(日)”。床號、住院號用阿拉伯數(shù)字“1、2、3”書寫。如有轉科、搬床等,用“→”表示。如“內→外”表示由內科到外科,“3→4”表示由3床搬到4床。

    如有兩次以上轉科、搬床等,可在第一次轉科、搬床記錄的上方加寫,如“外→婦,內→外”,表示第二次轉科由外科轉到婦科。

    3.總出入液量、血壓、體重不寫單位。

    4.大手術后每四小時測量體溫一次,連續(xù)三日。新入院病人第一日測體溫四次,如發(fā)燒應每四小時測量體溫一次,體溫恢復正常后改每日四次,連續(xù)三日。

    5.時間欄以下全部用紅油筆填寫。在42℃-40℃之間用紅油筆在相應時間格內縱向填寫,如入院×時×分,轉入、醫(yī)學教|育網搜集整理出院不寫時間。入院手術、分娩、死亡時間用二十四小時時間填寫,如入院十四時二十分。

    6.大小便記錄單位為“次/24小時”,單位不寫,僅寫次數(shù)。灌腸用“E”表示,“0/E”表示灌腸后無便,“1/E”表示灌腸后排便一次,“1,1/E”表示灌腸前排便一次,灌腸后排便一次。大小便失禁均用“※”表示,導尿用“C”表示,“200/C”表示導出尿液200ml.

    7.如體溫“不升”,緊靠35℃橫線以下用藍油筆縱向填寫“不升”字樣。

    8.如需記錄脈搏短繪表,則在心率與脈率之間用紅油筆畫斜線填滿。

    9.如病員外出未歸,緊靠35℃橫線下用藍油筆劃“Δ”表示外出。

    希望以上整理的體溫單填寫說明對考生有所幫助,預祝所有考生順利通過初級護師考試!

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