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    心衰護理措施-護師考試輔導精華

    2014-07-11 16:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    初級護師每日一練>熱點關(guān)注 精編資料免費下載> 考試相關(guān)政策解讀>

    心衰護理措施是初級護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

    (1)保證患者充分休息:

    應(yīng)根據(jù)心功能情況決定活動和休息原則:心功能一級患者,可不限制活動,但應(yīng)增加午休時間;輕度心力衰竭(心功能二級)患者,可起床稍事輕微活動,但需增加活動的間歇時間和睡眠時間;中度心力衰竭(心功能三級)患者,以臥床休息,限制活動量為宜;重度心力衰竭(心功能四級)患者,必須嚴格臥床休息,給予半臥位或坐位。對臥床患者應(yīng)照顧其起居,方便患者的生活。病情好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動量,以避免因長期臥床,而導致肌肉萎縮、靜脈血栓形成、皮膚損傷、消化功能減退及精神變態(tài)等不良后果。

    (2)飲食:

    患者應(yīng)攝取低熱量飲食。病情好轉(zhuǎn)后可適當補充熱量和高營養(yǎng)。飲食以少鹽、易消化清淡飲食為宜;選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;避免進食產(chǎn)氣食物,加重呼吸困難;避免刺激性食物;宜少量多餐,根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。

    (3)保持大便通暢:

    護理心力衰竭患者非常重要的措施。需訓練床上排便習慣,飲食中增加膳食纖維,如發(fā)生便秘,應(yīng)用小劑量緩瀉劑和潤腸劑,病情許可時扶患者坐起使用便器,并注意觀察患者的心率、反應(yīng),以防發(fā)生意外。

    (4)吸氧:

    一般流量為2~4L/min,應(yīng)觀察吸氧后患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度的改變,隨時評估呼吸困難改善的程度。

    (5)加強皮膚口腔護理

    長期臥床患者應(yīng)勤翻身,以防局部受壓而發(fā)生皮膚破損。加強口腔護理,以防發(fā)生由于藥物治療引起菌群失調(diào)導致的口腔黏膜感染。(6)控制靜脈補液速度:一般為每分鐘1~1.5ml(20~30滴)。

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