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    2022護(hù)師考試必考知識(shí)點(diǎn)速記:輸液反應(yīng)及處理方法

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    (1)發(fā)熱反應(yīng)

    發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時(shí),表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕癥者體溫在38℃左右,停輸液后可恢復(fù);嚴(yán)重者體溫可達(dá)40℃以上,伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。

    處理方法:嚴(yán)格無(wú)菌操作,停止輸液,聯(lián)系醫(yī)生。

    (2)急性肺水腫

    ①原因:輸液過(guò)快、過(guò)多有關(guān)。

    ②癥狀:輸液過(guò)程中,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。

    處理方法:停止輸液,聯(lián)系醫(yī)生。端坐位,兩腿下垂,四肢輪流結(jié)扎,20%~30%乙醇濕化高流量吸氧(減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力),選用平喘、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物。

    (3)靜脈炎

    癥狀:沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,伴畏寒、發(fā)熱。

    處理方法:患肢抬高并制動(dòng),局部用95%乙醇或50%硫酸鎂行熱濕敷。合并感染給予抗生素治療。

    (4)空氣栓塞

    癥狀:胸悶異常不適或胸骨后疼痛,呼吸困難和發(fā)紺,有瀕死感。心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。

    處理方法:停止輸液,通知醫(yī)生。采取左側(cè)臥位并頭低足高位,吸氧。

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