醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了產(chǎn)褥期婦女護理要點總結+練習題-2021初級護師考前沖刺,各位2021初級護師考生沖刺加油!
產(chǎn)褥期婦女護理要點:
表現(xiàn)特征:
(1)體溫產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高,不超過38℃。產(chǎn)后3~4日因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱,稱為泌乳熱。體溫高達37.8~39℃,一般僅持續(xù)數(shù)小時,不超過16小時。妊娠期的胸式呼吸變?yōu)?/span>胸腹式呼吸。
(2)褥汗:不屬病態(tài)。
(3)產(chǎn)后宮縮痛:2~3日后會自行消失。
(4)子宮復舊——胎盤娩出后,子宮圓而硬,宮底在臍下一橫指。產(chǎn)后第1日略上升至平臍,以后每日下降1~2cm,至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。
(5)惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱惡露。正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4~6周,總量約250~500ml。
①血性惡露:含大量血液得名,持續(xù)3~4日。
②漿液惡露:含多量漿液得名,持續(xù)10日左右。
③白色惡露:含大量白細胞,色澤較白得名,持續(xù)3周干凈。
護理措施:
經(jīng)典例題,快來看看會不會做!
1.正常惡露持續(xù)時間?
A.產(chǎn)后10天
B.產(chǎn)后1~2周
C.產(chǎn)后4周
D.產(chǎn)后4~6周
E.產(chǎn)后8周
【正確答案】D
【答案解析】正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4~6周,總量為250~500ml。
2.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)下列哪項不正確?
A.血性惡露持續(xù)2周左右
B.漿液惡露持續(xù)10天左右
C.白色惡露持續(xù)3周
D.產(chǎn)后2~3天有宮縮痛
E.產(chǎn)后10天左右子宮復舊
【正確答案】A
【答案解析】血性惡露:色鮮紅,含大量血液,量多,有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3~4日,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉變?yōu)闈{液惡露。
3.產(chǎn)后惡露含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌屬于?
A.紅色惡露
B.漿液惡露
C.黏液惡露
D.血性惡露
E.白色惡露
【正確答案】 E
【答案解析】 白色惡露:黏稠,色澤較白。含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。
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