醫(yī)學教育網小編專門整理了營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病歷年考點-2021初級護師考試考前沖刺筆記如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
1.病因:
(1)圍生期維生素D不足。
(2)日光照射不足。
(3)維生素D攝入不足。
(4)維生素D的需要量增加
(5)疾病與藥物的影響。
2.臨床表現:
(1)初期(早期):6個月以內,神經興奮性增高(主),如易激惹,煩鬧,多汗,枕禿。
(2)活動期(激期):骨骼改變。
頭部: 6個月內顱骨軟化、7~8個月方顱。
胸部:第7~10肋骨串珠、1歲左右漏斗胸、郝氏溝、雞胸。
四肢:6個月以上手腳鐲、小兒開始行走后膝內翻、膝外翻。
脊柱:后突或側彎。
(3)恢復期。
(4)后遺癥期:骨骼畸形。
3.治療、護理:
(1)活動期:口服VD為主,2000~4000IU;視臨床和X線檢查情況,4周后改預防量,每日400IU;重癥/并發(fā)癥/無法口服:肌內注射維生素D315萬~30萬IU,3個月后口服預防量。
(2)恢復期:多曬太陽
(3)后遺癥期:加強體格鍛煉,對骨骼畸形者可采用主動或被動運動矯正;嚴重者進行手術矯治。
(4)健康教育:新生兒生后2周起每日補充維生素D400~800IU,早產兒、雙胎800~1000IU/d,3個月后改400~800IU/d;提倡母乳喂養(yǎng),按時添加輔食,給予肝、蛋、蘑菇等。
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