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    癱瘓臨床表現(xiàn)及特征-21年護師職稱考試每日備考知識點

    2021-03-08 17:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    初級護師每日一練>熱點關(guān)注 精編資料免費下載> 考試相關(guān)政策解讀>

    醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了癱瘓臨床表現(xiàn)及特征-21年護師職稱考試每日備考知識點如下,請各位初級護師考生牢記。

    (1)臨床表現(xiàn):

    ①單癱:單個肢體運動不能或無力,見于大腦皮質(zhì)運動區(qū)的局限性病變、脊髓前角細胞病變、周圍神經(jīng)病、肌病等;

    ②偏癱:一側(cè)面部和肢體癱瘓,常為一側(cè)大腦半球病變,多見于內(nèi)囊損害等;

    ③交叉性癱瘓:病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對側(cè)肢體癱瘓,常見于腦干病變;

    ④截癱:雙下肢癱瘓,常見于脊髓胸腰段的橫貫性損害;

    ⑤四肢癱:四肢不能運動或肌力減退,見于高頸段脊髓病變和周圍神經(jīng)病變等;

    ⑥局限性癱瘓:某一神經(jīng)根支配區(qū)或某些肌群的無力,如單神經(jīng)病變、局限性肌病等。

    (2)受累部位:

    分為上運動神經(jīng)元性癱瘓和下運動神經(jīng)元性癱瘓,其主要區(qū)別見表。 

    鑒別點

    上運動神經(jīng)元性癱瘓

    下運動神經(jīng)元性癱瘓

    病損部位

    大腦皮質(zhì)、內(nèi)囊、脊髓

    前角、前根、神經(jīng)叢或周圍神經(jīng)

    癱瘓范圍

    一個以上肢體受累

    個別或幾個肌群受累

    肌萎縮

    不明顯

    明顯

    肌張力

    痙攣性增高

    減低或弛緩

    腱反射

    亢進

    減弱或消失

    病理反射

    肌束顫動

    可有

    肌電圖

    神經(jīng)傳導正常,無失神經(jīng)電位

    神經(jīng)傳導異常,有失神經(jīng)電位

    (3)癱瘓程度:

    肌力評估分0~5級。0級:完全癱瘓,無肌肉收縮;1級:肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作;2級:肢體能在床面上移動,但不能抬起;3級:肢體能克服地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力;4級:肢體能做抗阻力運動,但未達正常;5級:正常肌力。

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