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    21初級(jí)護(hù)師每日備考:急性心肌梗死溶栓療法的適應(yīng)癥和禁忌癥

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    每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為大家?guī)砹?1初級(jí)護(hù)師每日備考:急性心肌梗死溶栓療法的適應(yīng)癥和禁忌癥,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有幫助。

    適應(yīng)癥:

    (1)2個(gè)或2個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯,起病75歲,經(jīng)慎重權(quán)衡利弊仍可考慮。

    (2)ST段抬高的心肌梗死發(fā)病時(shí)間已達(dá)12~24h,但如有進(jìn)行缺血性胸痛,廣泛ST段抬高者仍可考慮。

    禁忌癥:

    (1)既往發(fā)生過出血性腦卒中,1年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件;

    (2)近期(2~4周)活動(dòng)性內(nèi)臟出血(月經(jīng)除外)、外科大手術(shù)、創(chuàng)傷史,包括頭部外傷、創(chuàng)傷性心肺復(fù)蘇或較長(zhǎng)時(shí)間(>10min)的心肺復(fù)蘇,在不能壓迫部位的大血管穿刺;

    (3)嚴(yán)重而未控制的高血壓(>180/110mmHg)或慢性嚴(yán)重高血壓病史;

    (4)可疑主動(dòng)脈夾層;

    (5)出血性疾病或有出血傾向者,嚴(yán)重肝腎功能損害及惡性腫瘤等。

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