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    針對特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床治療原則是什么?

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    針對特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床治療原則是什么?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

    1.一般療法

    血小板明顯減少,出血嚴重者臥床休息。

    2.腎上腺糖皮質(zhì)激素

    為首選藥物。一般用藥后數(shù)日即可改善出血癥狀,但不能根治,停藥后易復(fù)發(fā)。待血小板接近正常后,可逐漸減量,常用小劑量(每日5~10mg)維持3~6個月。

    3.脾切除

    適應(yīng)證:

    ①糖皮質(zhì)激素治療6個月以上無效者;

    ②糖皮質(zhì)激素治療有效,但維持量必須大于30mg/d.切脾后約70%可獲療效。

    4.免疫抑制劑

    用以上治療方法無效、療效差或不能切脾者,可加用免疫抑制劑或單獨使用免疫抑制劑。免疫抑制劑有抑制骨髓造血功能的不良反應(yīng),使用時應(yīng)慎重。

    5.輸血和輸血小板 

    適用于危重出血者、血小板低于20×109/L者,脾切除術(shù)前準備或其他手術(shù)及嚴重并發(fā)癥,輸新鮮血或濃縮血小板懸液有較好止血效果。

    6.其他:

    中藥、大劑量丙種球蛋白等也有一定療效。

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